As doenças inflamatórias intestinais (DIIs) provocaram 170 mil internações no Sistema Único de Saúde (SUS) na última década, segundo levantamento da Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP) com base no Sistema de Informações Hospitalares do Ministério da Saúde. O número de hospitalizações cresceu 61% entre 2015 e 2024 — de 14.782 para 23.825 internações.
As duas principais formas dessas enfermidades são a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. Ambas são crônicas, sem cura definitiva até o momento, conforme ressalta a SBCP. A diretora de comunicação da entidade, a coloproctologista Ana Sarah Portilho, destaca que o aumento expressivo de internações se deve não apenas à gravidade dos casos, mas também ao crescimento da incidência — ou seja, do número de novos pacientes sem diagnóstico ou tratamento adequado.
Ana observa ainda que os casos são mais comuns em regiões com maior grau de urbanização e industrialização, especialmente nas capitais. As doenças inflamatórias intestinais estão no centro da campanha de conscientização Maio Roxo, promovida pela SBCP, com destaque para o Dia Mundial das DIIs, celebrado em 19 de maio.
O presidente da SBCP, Sergio Alonso Araújo, reforça a importância do diagnóstico precoce. “Queremos alertar para a necessidade de identificar essas doenças o quanto antes e garantir tratamento adequado. Isso melhora a qualidade de vida e, em muitos casos, leva à remissão dos sintomas”, afirma.
Segundo a coloproctologista Mariane Savio, as DIIs podem atingir pessoas de todas as idades, mas são especialmente comuns entre adultos jovens, em fase ativa da vida profissional. “Se não forem tratadas, afetam a produtividade, provocam faltas ao trabalho, impactam a rotina e a vida familiar. Exigem diagnóstico e acompanhamento contínuos”, alerta.
Os sintomas mais frequentes incluem diarreia crônica (com presença de sangue, muco ou pus), dor abdominal, urgência para evacuar, falta de apetite, cansaço e perda de peso. Em quadros mais graves, podem surgir anemia, febre, distensão abdominal e manifestações fora do trato digestivo, como artrite, dermatites, piodermas e uveítes.
A retocolite ulcerativa atinge a mucosa do intestino grosso, enquanto a doença de Crohn pode acometer qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus, sendo mais comum no intestino. Nesse caso, a inflamação atinge todas as camadas da parede intestinal: mucosa, submucosa, muscular e serosa.
A origem dessas doenças ainda não está completamente esclarecida, mas envolve fatores genéticos, ambientais e imunológicos. O tabagismo, por exemplo, é um agravante conhecido. O diagnóstico é feito com base no histórico clínico do paciente e exames como endoscopia, colonoscopia, tomografia e ressonância magnética.
Mariane destaca que o início precoce do tratamento — preferencialmente nos dois primeiros anos após o surgimento dos sintomas — reduz significativamente o risco de complicações, como a necessidade de cirurgias, e melhora a resposta aos medicamentos. “Os estudos mostram que quanto antes se inicia o tratamento, melhor o prognóstico do paciente.”
Embora não exista cura definitiva, é possível controlar os sintomas e proporcionar qualidade de vida por meio de cuidados como alimentação balanceada, prática regular de atividades físicas e abandono do cigarro. O tratamento medicamentoso pode incluir aminossalicilatos, imunossupressores e imunobiológicos, conforme a gravidade e as características de cada caso.
Nos últimos anos, segundo Mariane, houve avanços importantes no tratamento das DIIs, com o surgimento de novas terapias que ampliam as opções disponíveis e oferecem mais esperança aos pacientes.
Foto: Tomaz Silva/Agência Brasil
